Η δερματική βλάβη σύμφωνα με την Ελληνική Δερματολογική εταιρεία, είναι μια περιοχή του δέρματος που εμφανίζει ένα παθολογικό εξόγκωμα, πρήξιμο, έλκος, τραύμα ή χρώμα.
Τα δερματικά τραύματα ή έλκη, όπως αλλιώς αποκαλούνται, αποτελούν μια μεγάλη κατηγορία δερματικών βλαβών και χωρίζονται σε χρόνια και οξέα. (1)
Χρόνιο ή μη επουλωμένο έλκος είναι το έλκος το οποίο είτε δεν παρουσιάζει σημαντική βελτίωση μετά από 30 ημέρες κατάλληλης θεραπείας, είτε δεν έχει επουλωθεί πλήρως εντός 60 ημερών.
Η ταξινόμησης των ελκών σε χρόνια και οξεία είναι κάτι που βοηθάει πολύ τους επαγγελματίες υγείας στην καθημερινή κλινική πράξη. Ένα έλκος μπορεί να μεταπέσει από χρόνιο σε οξύ πχ όπως μετά από χειρουργικό καθαρισμό. Ο χαρακτηρισμός του έλκους σε οξύ ή χρόνιο δεν καθορίζει σε καμία περίπτωση την σοβαρότητα του έλκους. Περιγράφει την εξέλιξη του μέσα στον χρόνο και δεν είναι αρκετός από μόνος του προκειμένου να ληφθούν αποφάσεις για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.
Στα οξέα έλκη συμπεριλαμβάνονται τα παρακάτω. (2)
• Έγκαυμα
• Μετεγχειρητικό Τραύμα/Τομή
• Ακρωτηριασμός
• Απογαντισμός
Στα χρόνια έλκη συμπεριλαμβάνονται τα παρακάτω. (2)
• Διαβητικό Έλκος
• Φλεβικό Έλκος
• Αρτηριακό Έλκος
• Έλκος φλεβικό, αρτηριακό
• Έλκος από πίεση (Κατάκλιση)
• Μετακτινικό Έλκος
• Κακόηθες Έλκος
Χρόνια έλκη εμφανίζει το 0,6-3% των ανθρώπων ηλικίας >60 και το 5% ηλικίας >70 ετών. (2)
Η συχνότερα εμφανιζόμενη μορφή ελκών στα κάτω άκρα είναι τα φλεβικά έλκη τα οποία αγγίζουν το 70-80% των περιπτώσεων, τα έλκη αρτηριακής αιτιολογίας κατέχουν τη δεύτερη θέση με ποσοστό περίπου 15%, ενώ τα έλκη μικτής αιτιολογίας φλεβικά/αρτηριακά είναι πιο σπάνια. (2)
Περίπου το 1% των ανθρώπων θα αναπτύξουν έλκος αγγειακής αιτιολογίας κάποια στιγμή στη ζωή τους. (2)
1. Ulcers, 2103, http://dx.doi.org/10.1155/2013/413604
2.J Vasc Surg 1999;29(4):752-55
