Τα αρτηριακά ή ισχαιμικά έλκη προκαλούνται λόγω μειωμένης αιμάτωσης των ιστών εξαιτίας της αθηροσκλήρωσης. Στην αθηροσκλήρωση τα αγγεία θρομβώνονται από υλικό που περιέχει «λίπος» το οποίο είναι γνωστό ως αθήρωμα ή αθηρωματική πλάκα. Σε περιπτώσεις πολύ σοβαρής αθητοσκλήρωσης, οι ιστοί νεκρώνονται από την απώλεια οξυγόνου.
Η μειωμένη αιμάτωση μπορεί να εκδηλωθεί με
• Πόνος στις γάμπες κατά τη βάδιση
• Πόνος σε ανάπαυση
• Κρύα πόδια
• Έλκος
Πού εντοπίζονται συνήθως;
Τα αρτηριακά έλκη εντοπίζονται στα κάτω άκρα, στην πτέρνα, στα σφυρά, στην κνήμη και συνδυάζονται με εκδηλώσεις λέπτυνσης του δέρματος, απόπτωσης των τριχών, οίδημα, άλγος ανάπαυσης.
Ποιοι είναι οι βασικότεροι παράγοντες κινδύνου για ανάπτυξη αρτηριακών ελκών;
Οι βασικότεροι παράγοντες κινδύνου είναι η υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπερχοληστεριναιμία, το κάπνισμα, η παχυσαρκία καθώς και κάποιες υπερπηκτικές καταστάσεις.
Τα αρτηριακά έλκη και η γάγγραινα χαρακτηρίζουν τα τελικά στάδια της περιφερικής αρτηριοπάθειας (περιφερική ισχαιμία των κάτω άκρων) και αποτελούν απόλυτη ένδειξη για επέμβαση επαναιμάτωσης.
Τα αρτηριακά έλκη πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και αποτελεσματικά διότι μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε ακρωτηριασμό. Στο στάδιο αυτό εμφανίζεται έντονος πόνος στην άκρη του ποδιού και τα δάκτυλα ακόμη κι αν αυτά είναι ακίνητα, ιδιαίτερα τη νύχτα.
Amann-Vesti B. (2013). Scores und Stadien für die Praxis –Angiologie. Ther Umsch.; 70(10):567-71.
